
“医生,我不喝酒,吃得也不算油腻,怎么会查出脂肪肝?”在医院门诊室,28岁的小林拿着体检报告满脸困惑地问医生。如今,这样的疑问在医院门诊屡见不鲜。据悉股票配资推荐,非酒精性脂肪肝已成为我国第一大慢性肝病,且发病群体日趋年轻化。
厦门医学院附属海沧医院心血管内科副主任医师黄思明说:“脂肪肝绝非‘富贵病’那么简单,它是全身代谢紊乱的‘信号灯’,但通过科学管理,绝大多数脂肪肝可以实现逆转。”

危害多多
脂肪肝不止伤肝更是全身健康“警报”
黄思明介绍,过多脂肪堆积在肝细胞内,如同给肝脏穿上“厚重的脂肪外衣”,会阻碍正常代谢,长期可引发肝细胞炎症、纤维化,甚至发展为肝硬化、肝癌。更值得警惕的是,70%的脂肪肝患者伴有血脂异常,多数合并高血压或糖尿病/糖尿病前期,使心血管疾病风险增加2—3倍。
黄思明提醒:“脂肪肝患者的心梗、脑梗风险显著升高,因为肝脏代谢异常会导致血液中‘坏胆固醇’升高,加速动脉硬化。”
谈及脂肪肝年轻化的趋势,黄思明分析,现代都市人的生活方式是主要诱因。“长期久坐、缺乏运动,加上高糖高脂饮食、熬夜、压力大等因素,导致脂肪代谢紊乱,即使不饮酒,也可能患上非酒精性脂肪肝。尤其是奶茶、含糖饮料、油炸食品等,都是肝脏的‘隐形杀手’。”黄思明说,脂肪肝的形成是长期积累的过程,早期通常无明显症状,容易被忽视,等到出现乏力、肝区不适等症状时,病情已有所发展。
如何扭转
饮食+运动科学干预为肝脏“减脂”
找对方法逆转脂肪肝,科学目标设定是前提。
黄思明建议,患者应制定循序渐进的目标:“短期3—6个月内减轻体重5%—10%。研究表明,减重5%就能显著减少肝脏脂肪含量,减重7%—10%可明显改善肝脏炎症;中期6—12个月要让血脂、血糖、血压等代谢指标恢复正常,肝功能趋于稳定;长期则需养成健康生活方式,防止复发。”
黄思明特别提醒,盲目吃药和极端节食不可取,反而可能加重肝脏负担,可持续的健康管理方案才是关键。
饮食调整是逆转脂肪肝的第一步。黄思明给出具体饮食方案:“要遵循‘低糖、低脂、高纤维、优质蛋白’的原则。主食用糙米、燕麦、红薯等粗粮替代精米白面,每天摄入500克以上新鲜蔬菜,优质蛋白选择鱼虾、鸡胸肉、豆腐、脱脂牛奶等,脂肪摄入要‘挑肥拣瘦’,适量吃橄榄油、深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。”他特别强调,要严格限酒或戒酒,远离含糖饮料、甜点和加工肉制品,杜绝宵夜和暴饮暴食。
运动是消耗肝脏脂肪的“特效药”。黄思明建议,运动需兼顾有氧运动和力量训练:“每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、骑车等,运动时心率达到最大心率的60%—70%;每周还要进行2—3次抗阻训练,如深蹲、平板支撑、举哑铃等,增加肌肉量能提高基础代谢率。”黄思明说,日常活动也不可忽视,每坐1小时起身活动5—10分钟,能走路不开车,能爬楼梯不坐电梯,积少成多也能消耗不少热量。
健康提醒
习惯+诊疗定期复查调整管理方案
良好的生活习惯是巩固疗效的保障。
黄思明说:“保证每晚7—8小时睡眠至关重要,熬夜会扰乱肝脏代谢节律,加重脂肪堆积;长期压力大也会导致皮质醇升高,促进腹部脂肪堆积,可通过瑜伽、冥想、户外散步等方式缓解压力,避免‘情绪性进食’。”
他还提醒,吸烟会加重肝脏炎症,戒烟限酒是保护肝脏的必要措施。患者应每3—6个月复查肝功能、血脂、血糖和肝脏B超,及时调整管理方案。
“脂肪肝的逆转没有捷径,需要饮食、运动、作息的全方位配合。”黄思明建议,年轻人应重视体检中的肝脏健康指标,一旦发现脂肪肝,及时就医制定个性化管理方案。“从调整一顿饭、坚持一次运动开始,逐步养成健康习惯,就能为肝脏‘减肥’,守护全身代谢健康。”
科普一下
脂肪肝
脂肪肝是一组异质性疾病,由遗传易感、环境因素与代谢应激相互作用导致,以肝细胞脂肪变为病理特征,主要包括酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病)、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝,其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。
酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性脂肪性肝炎(又称酒精性肝炎)、肝纤维化和肝硬化。
非酒精性脂肪性肝病是由于遗传易感和营养过剩及其并发症(胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病)导致的慢性肝损伤。
特殊类型脂肪肝主要指由某些药物(他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素等)和环境毒素(锑、钡、有机溶剂等)导致的脂肪肝。
厦门晚报记者李晓辉股票配资推荐
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